各國(guó)應(yīng)幫助學(xué)生安全“復(fù)課”

目前，全世界90%以上的學(xué)生（超過15億名年輕人）處于停課狀態(tài)。一項(xiàng)國(guó)外研究認(rèn)為，通過停課這項(xiàng)措施，能使英國(guó)死于新冠肺炎的人數(shù)減少2%—4%；2009年流感（H1N1）大流行期間，兒童受到的影響比較小，美國(guó)只在局部地區(qū)關(guān)閉了700所學(xué)校，且只持續(xù)了幾個(gè)星期。但是，學(xué)校仍然繼續(xù)運(yùn)作一事不斷受到挑戰(zhàn)，例如新加坡出現(xiàn)幼兒園群聚感染，澳大利亞有教師發(fā)起罷工，還有一些國(guó)家在學(xué)校正常運(yùn)作狀態(tài)下鼓勵(lì)父母將孩子留在家中，以遏制疫情蔓延。

在新冠肺炎疫情暴發(fā)期間，世界各國(guó)紛紛采取了關(guān)閉學(xué)校和其他疏遠(yuǎn)社交的做法，不同國(guó)家或地區(qū)基于不同的制度和文化，也及時(shí)做出了不同的決策。那么，這些決策的依據(jù)是什么？在關(guān)閉學(xué)校期間，除了學(xué)生的學(xué)業(yè)之外，還有哪些問題是需要系統(tǒng)考慮、綜合治理呢？本文通過對(duì)《柳葉刀》最新發(fā)表的系列論文的綜述與研究，以期從公共衛(wèi)生健康研究的系統(tǒng)視角，為疫情期間的教育教學(xué)提供國(guó)際經(jīng)驗(yàn)與做法。

    我國(guó)“停課不停學(xué)”為全球提供參考

我國(guó)在今年1月下旬，全國(guó)范圍內(nèi)，采取了大中小學(xué)全方位的在線復(fù)課復(fù)學(xué)，這是一系列防控和社會(huì)隔離措施的重要組成部分。《柳葉刀》發(fā)表的相關(guān)研究顯示，新的流行病學(xué)數(shù)據(jù)表明，中國(guó)很少有證據(jù)表明新冠病毒通過學(xué)校傳播，這在很大程度上得益于疫情期間關(guān)閉學(xué)校的舉措，并且是全國(guó)統(tǒng)一、各個(gè)城市無差別的全面實(shí)施。也正是如此，相關(guān)國(guó)際研究論證，整體隔離和社會(huì)隔離措施對(duì)減少我國(guó)的新冠病毒傳播是有效的。

也有衛(wèi)生健康方面的國(guó)際學(xué)者指出，新冠疫情暴發(fā)期間實(shí)施的社會(huì)隔離措施使社區(qū)傳播減少了44%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了在2009年流感大流行期間單獨(dú)實(shí)施的學(xué)校關(guān)閉所導(dǎo)致的流感傳播減少率。也就是說，關(guān)閉學(xué)校和社區(qū)隔離需要緊密結(jié)合系統(tǒng)化地執(zhí)行。在武漢，采取的一攬子社會(huì)隔離措施在減少疫情最終規(guī)模和高峰發(fā)生率的同時(shí)，也能延緩高峰的到來。

弗格森和他的同事們使用英國(guó)的人口和學(xué)校數(shù)據(jù)及武漢的新冠疫情傳播動(dòng)力學(xué)數(shù)據(jù)，模擬了一系列不同社會(huì)距離測(cè)量和測(cè)量組合的估計(jì)效果。根據(jù)以往流行病爆發(fā)的數(shù)據(jù)，他們假設(shè)學(xué)校內(nèi)的人均接觸人數(shù)是家庭、工作場(chǎng)所或社區(qū)的兩倍，總的來說，大約1/3的傳播發(fā)生在學(xué)校。在他們模擬的場(chǎng)景中，所有的中小學(xué)和25%的大學(xué)都關(guān)閉，但與此同時(shí)對(duì)非學(xué)校社會(huì)接觸的影響是，在此期間，有的孩子家庭接觸率增加了50%，社區(qū)接觸增加了25%。這就再次證明了學(xué)校、社區(qū)、家庭之間的隔離，存在著“此消彼長(zhǎng)”的關(guān)系。據(jù)此他們得出了結(jié)論，作為一項(xiàng)單獨(dú)措施，關(guān)閉學(xué)校預(yù)計(jì)將使英國(guó)新冠疫情期間的總死亡人數(shù)減少約2%—4%，病例隔離等單一措施將更為有效，而最有效的措施則是綜合措施。

經(jīng)濟(jì)理性思考下的權(quán)宜之計(jì)

新加坡2003年“非典”疫情期間，對(duì)所有6—16歲在校兒童每天進(jìn)行兩次強(qiáng)制性體溫篩查。雖然新加坡有學(xué)齡兒童被確診為患有非典型肺炎，但沒有一名兒童通過體溫檢查確診。

在“非典”期間，我國(guó)北京市的學(xué)校在2003年4月24日，也就是疫情暴發(fā)約6周后關(guān)閉，并持續(xù)關(guān)閉超過兩個(gè)月。我國(guó)的高中生和大學(xué)生，留在校園但取消班級(jí)和不上課的策略被廣泛使用，因此，學(xué)校中沒有“非典”傳播的記錄。

然而，學(xué)校關(guān)閉對(duì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的危害很大。2008年，一項(xiàng)英國(guó)的研究表明，大約16%的勞動(dòng)力是兒童的主要照顧者，如果學(xué)校關(guān)閉，他們很有可能曠工，導(dǎo)致這一比例在衛(wèi)生和社會(huì)保健部門上升到30%。在美國(guó)，約29%的衛(wèi)生保健工作者有托兒義務(wù)。2010年一項(xiàng)研究表明，由于流感暴發(fā)期間的緩解干預(yù)措施而關(guān)閉學(xué)校，4周或13周內(nèi)將臨床發(fā)病率降低到最低程度，但明顯增加了國(guó)家的經(jīng)濟(jì)成本，尤其是在英國(guó)、法國(guó)、比利時(shí)和荷蘭，雙職工父母被迫缺勤。據(jù)估算，關(guān)閉學(xué)校12—13周的經(jīng)濟(jì)成本高達(dá)每年英國(guó)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）的0.2%—1%；在美國(guó)的研究中，關(guān)閉學(xué)校8周的經(jīng)濟(jì)成本高達(dá)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的3%。新冠病毒在老年人中的死亡率較高，但英國(guó)大約40%的祖父母為其孫輩提供定期托兒服務(wù)。對(duì)100名加拿大急救護(hù)士和重癥護(hù)理護(hù)士進(jìn)行的定性研究發(fā)現(xiàn)，“非典”流行期間在學(xué)校關(guān)閉和沒有兒童保育服務(wù)的情況下，醫(yī)護(hù)人員的工作和家庭需求之間發(fā)生強(qiáng)烈沖突。因此，對(duì)于歐美國(guó)家而言，關(guān)閉學(xué)校的好處遠(yuǎn)比亞洲國(guó)家和想象模擬中的小。

    探索采取更加柔性的措施

疫情期間關(guān)閉學(xué)校，使得我國(guó)農(nóng)村地區(qū)、民族地區(qū)的許多孩子無法獲得原本在校期間能夠享受到的營(yíng)養(yǎng)餐、清潔的飲用水，心理咨詢服務(wù)、規(guī)律有序的生活作息和習(xí)慣養(yǎng)成，比如睡前故事、課前早讀、課間操和體育游戲、足球等。營(yíng)養(yǎng)餐和寄宿制作為農(nóng)村學(xué)校免費(fèi)提供的重要的兒童福利，在學(xué)校關(guān)閉期間都會(huì)受到影響。而學(xué)生在家，首先很難達(dá)到世界衛(wèi)生組織提出的每日身體活動(dòng)量指南建議的，5—17歲兒童和青少年每天至少進(jìn)行60分鐘的中等強(qiáng)度到高強(qiáng)度身體活動(dòng)。同時(shí)還增加了養(yǎng)成危險(xiǎn)習(xí)慣的風(fēng)險(xiǎn)，例如增加看屏幕時(shí)間和零食量，還有部分兒童可能會(huì)遭受來自家長(zhǎng)焦慮心情或家庭緊張氣氛帶來的暴力和虐待。這將對(duì)兒童的身高體重、骨骼肌肉、心血管等身體發(fā)育和心理健康產(chǎn)生一定影響。

對(duì)于學(xué)校來說，許多其他潛在的社會(huì)疏遠(yuǎn)行動(dòng)雖然沒有完全關(guān)閉那么激烈，但很少受到關(guān)注。潛在的做法包括暫停受影響的班級(jí)或年級(jí)組，或者改變學(xué)校的組織結(jié)構(gòu)，以減少學(xué)生的聚集，例如關(guān)閉操場(chǎng)，取消非必要的活動(dòng)和會(huì)議，讓學(xué)生在固定的班級(jí)或教室里上課，增加學(xué)生上課的間隔，縮短上課時(shí)間、午餐或休息時(shí)間。對(duì)于我國(guó)部分已經(jīng)復(fù)課復(fù)學(xué)省份的畢業(yè)升學(xué)年級(jí)學(xué)生而言，類似上述的柔性措施正在有序開展，比如拆分原有班級(jí)降低班額，分時(shí)段分流就餐等，都是為了降低人口聚集度。

世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞于日前表示，“所有國(guó)家都必須在保護(hù)健康、防止經(jīng)濟(jì)和社會(huì)動(dòng)蕩以及尊重人權(quán)之間取得良好平衡”。關(guān)閉學(xué)校，是疫情防控系統(tǒng)舉措中的重要有機(jī)部分，但同時(shí)也會(huì)產(chǎn)生深遠(yuǎn)的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)影響。目前關(guān)閉學(xué)校的規(guī)模和速度在全球都是前所未有的，尚不清楚各國(guó)能在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持嚴(yán)格的壓制措施，以防民眾出現(xiàn)行為疲勞。

教育是國(guó)之大計(jì)，也是國(guó)家未來發(fā)展最有力的預(yù)測(cè)因素之一。長(zhǎng)期關(guān)閉學(xué)校對(duì)教育成果、未來收入、年輕人健康和未來國(guó)家生產(chǎn)力的影響尚未估算，關(guān)于關(guān)閉學(xué)校及其時(shí)間和長(zhǎng)度的決定涉及一系列相互沖突的因素之間的權(quán)衡，因此，迫切需要確定各國(guó)如何能夠安全地使學(xué)生重返教育，使家長(zhǎng)重返工作崗位。我國(guó)部分地區(qū)的學(xué)校已經(jīng)開始重新開學(xué)，建議監(jiān)測(cè)學(xué)校重新開學(xué)對(duì)新冠肺炎病例數(shù)量的影響，同時(shí)關(guān)注并研究借鑒尚未關(guān)閉學(xué)校的國(guó)家做法。

（作者單位：中國(guó)教育科學(xué)研究院教育發(fā)展與改革研究所）

《中國(guó)教育報(bào)》2020年06月05日第5版